国壮心胸外科团队为79岁高龄患者打通血管“生命线”
近日，79岁的郭先生终于松了一口气。曾经，他因下肢动脉硬化闭塞症反复疼痛、行走困难，甚至连站立片刻都成了一种折磨。而如今，他握着医护人员的手，感慨地说：“谢谢你们，我又能轻松走路了！”
顽固腿痛影响生活
郭先生的困扰始于一年前。最初，他只是偶尔感到右腿麻木、酸痛，休息后能稍作缓解。可随着时间推移，这种不适感逐渐加重，行走一小段路就不得不停下来缓一缓，甚至不能久站。最近几个月，他的右脚甚至出现了皮肤发乌、发凉等情况，对日常生活造成更大困扰。
他曾多次在外院就医，被确诊为“下肢动脉硬化闭塞症”，尽管接受了药物治疗和相关干预，但病情未见明显改善。疼痛持续加重，让他几乎寸步难行，最终，他选择前往广西国际壮医医院心胸血管外科寻求进一步治疗方案。
▲郭先生术前下肢CTA检查提示双下肢多根动脉重度狭窄及闭塞
血管狭窄严重，及时手术是关键
接诊医生是国壮心胸血管外科主任方恒晓。他详细查看了郭先生的下肢动脉CTA检查，发现他的双下肢动脉均存在严重狭窄及闭塞，且右下肢缺血更严重，血流受阻。如果不尽快处理，可能会因组织缺血坏死而面临截肢风险。
考虑郭先生为高龄患者，经过多学科讨论，医护团队决定采取微创腔内治疗方案，尽可能减少创伤、加快术后恢复速度。其中，“右髂动脉支架置入术”用支架撑开狭窄的动脉，恢复血流通畅；“右下肢动脉球囊扩张成形术”通过球囊扩张，进一步改善血管通路。
▲术后医生为患者包扎穿刺口
手术难度远超预期。郭先生的血管严重钙化，通路狭窄，导丝推进异常困难。方恒晓团队与介入科团队密切配合，身穿20多斤的铅衣，全神贯注坚守手术台6小时，经过反复调整、层层突破，最终成功打通闭塞血管，恢复正常血流。术后造影显示，血流恢复良好。
▲右下肢髂动脉、股动脉狭窄闭塞动脉术前术后对比图
术后恢复顺利，疼痛消失
手术后，郭先生很快感受到明显的变化：腿部皮肤由冰凉变温暖，麻木感大幅缓解；下肢疼痛几乎消失，夜间再无难忍的酸胀感；行走距离大幅增加，生活质量显著改善……“我已经好多年没这么轻松地走路了！”郭先生开心地说道。
END
编 辑：覃日欢
一审一校：覃日欢
二审二校：曹 哲
三审三校：张海波
投稿：心胸血管外科潘森、介入科杨冬梅
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