都是甲亢，一位康复出院，一位却踏上了漫漫康复路……
近日，广西国际壮医医院内分泌代谢科接连收治了两名甲亢危象患者。二人均因对甲亢病情的不重视引发甲亢危象，但最后的结果却截然不同：一位被医生从死亡边缘拉了回来，而另一位却经历了在重症监护室（ICU）抢救的历程。被及时救回的陈大姐心有余悸地说：“本以为是小病，谁知道差点要了我的命！”
3 月 26 日，陈大姐因受凉感冒出现心慌、气喘、乏力，还伴有发热、咳嗽、咳痰及双下肢水肿等现状，便来到国壮内分泌代谢科就诊。接诊医师袁雁经过仔细询问病史、进行体格检查后，结合其心慌气短加剧等症状，果断建议陈大姐住院。“她这个现象明显就是甲亢危象前期了，如果不及时处理，可能会危及生命。”事后采访时袁雁表示。
甲亢：全称甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种常见内分泌疾病。
症状：以代谢亢进为主，例如多汗、心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等。
果不其然，收治病房后，陈大姐的病情快速进展，不仅体温升高到39.5℃，且完全无法平卧，只能端坐呼吸，即便如此还是气喘、呼吸困难，还伴有烦躁不安、恶心、呕吐、头晕、乏力、全身大汗等诸多不适。此外，血压和心率均不平稳，出现严重心率失常。见此，科室主任胡璟立即带领团队仔细评估、讨论病情，判断患者为在甲亢未有效控制的情况下，因呼吸道感染诱发甲亢危象，进而造成心脏、肝脏、肾脏等多个器官功能的急性衰竭。死亡风险极高。
胡璟团队随即对陈大姐展开抢救。最终，陈大姐成功脱离危险。
甲亢危象：甲状腺危象（TS）也称甲亢危象，是一种危急生命的内分泌急症，其病因和机制目前尚不清楚。甲亢危象是由严重甲状腺毒症引起的多器官衰竭，多发生于未治或治疗不充分的甲亢患者，但也罕见于其他甲状腺毒性疾病。
症状：不仅甲亢的相关症状会急剧加重，还会出现高热（常超 39℃）、大汗、心动过速（心率通常 140 次/分钟以上，甚至 160 - 240 次/分钟）、烦躁、昏迷等严重症状。此外，常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状 。
病情好转后，陈大姐顺利出院，目前在门诊规律进行甲亢治疗及随诊。
▲出院后陈大姐定期到门诊随诊
然而，另一位正值青春年华的甲亢患者，却没有这般幸运。该患者3 年前确诊甲亢，在外院规律治疗 2 年后，因症状好转便自行停药，也未定期复查。今年4月初，出现心悸、怕热、多汗、手抖、气喘、下肢水肿等症状，刚收入病房就被按照甲亢危象进行抢救。但不幸的是，因长期的甲亢病情未得到有效控制，导致该患者出现了严重的甲亢性心脏病，出现心衰和心率失常，形成心脏血栓，而血栓脱落又导致了急性大面积的脑卒中，病情持续加重，最后不得不转入ICU进一步救治。
经过ICU、康复医学科、肺病科1月余救治，该患者目前已出院。不过，她要面对的还有后续漫长的肢体康复训练和治疗。
针对这一情况，胡璟表示，甲亢初期症状隐匿易被忽视，若未及时治疗，在感冒、感染等诱因作用下，易引发严重的甲亢危象。而一旦发生，不仅抢救难度大、成功率低，大幅增加的医治费用也会为患者家庭带去阴霾。为此，胡璟提醒，如发现类似甲亢症状，一定要及时就医；如确诊，务必遵医嘱治疗并定期复查，莫因疏忽酿成悲剧。
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