现实中，常有人会问，有时候测量血压升高，睡眠休息好些之后测量血压又正常了，这样到底是不是高血压呢？

其实这仍可能是高血压。因为人的血压在24小时内都是有波动的，高血压患者也有血压正常的时候，不能看到有时血压正常便简单判断自己未患高血压。

对于高血压的诊断，目前医生是采用诊室测量血压，患者在不同一天有3次高压（收缩压）≥140 mmHg 和/或低压（舒张压）≥90 mmHg，即诊断为高血压。

高血压分为没有具体病因的原发性高血压（高血压病）和有具体病因的继发性高血压（占5%左右）两种，只有部分继发性高血压能治愈。例如，肾上腺长瘤引起的高血压，把肿瘤切除后血压就正常了。需要注意的是，导致高血压的病因很多，治疗方法上不能一概而论，每一位高血压患者都应注意进行病因学分型，以便采取相应的方法来治疗和控制。

高血压就是动脉血管内压力升高，对身体产生的影响主要为以下三种：

一、动脉血管内的压力升高，心脏泵血出去时所受到的阻力就会增大，久而久之心脏泵血功能就会下降而衰竭。

二、最广泛严重的影响是动脉血管本身。血管内压力升高会导致血管僵硬老化，还会引起血管内膜破损，血液中的胆固醇从破损口进入内膜下经过系列反应后形成动脉粥样硬化斑块，斑块凸入血管造成血管阻塞引起器官供血不足，更严重者是斑块溃破形成血栓，随血液流动完全堵塞血管造成缺血坏死，此为大部分心脑血管疾病发生的原因，在肾脏，肾血管球的老化使得滤过排毒功能下降，最终导致肾衰。

三、高血压可以使脑血管破裂引起脑出血，如果血压严重升高，还可以使大中动脉血管壁撕裂，血液从撕裂口进入血管壁形成动脉夹层，危及患者生命。

对于原发性高血压，目前尚未找到特效的根治方法，长期服药仍是绝大部分高血压患者血压控制的主要手段，饮食、运动、休息睡眠、心理等生活方式干预对血压的控制亦起到一定的作用。部分高血压患者因为担心药物副作用而不愿意服用，仅采取生活方式的干预或其他方法，通常难以达到血压的良好控制。

总之，无论采取哪种方法，都要把“能否使血压控制在目标值范围”作为判断疗效的标准，如果不用药物能使血压控制在正常范围那也是可以的。

降压药物种类繁多，每一种降压药的作用、副作用有差别，不同的人群和个体、不同的病情和阶段应选择的药物也不一样，因此，高血压患者应在医生的指导下进行个体化药物选择。降压药是早上还是晚上服，餐前还是餐后服也要看具体情况，由于每个人一天24小时内的血压变化不同，在服用时间上，应根据所选药物的特性以及个体的血压形态来决定何时服用，能把24小时的血压平稳控制在正常范围才是最理想的。

部分降压药物存在一定的副作用，但相比高血压导致的心脑血管疾病的危害来说微不足道，因为担心副作用而拒绝服药是因小失大。此外，现在的降压药物很多，患者总能找到适合自己的既能降压又对自己没有或很少副作用的药物。

高血压患者在关注血压是否达标的同时，要注意查看自己的血脂、血糖情况，建议吸烟者戒烟，酗酒者限酒，肥胖者要减重，生活中保持愉快心情，充分休息睡眠，适量运动（高血压患者如要进行较高强度的运动应在血压得到良好控制情况下进行），做到了以上这些，心脑血管疾病并发症事件的发生将大为减少。

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