近日，56岁的农先生因“胸闷、气促20天”到广西国际壮医医院心病科就诊，被诊断为心衰。

那么，诱发农先生心衰的是啥病？

经一系列检查，心病科主任徐先增很快找到了病因——其心脏内有一颗主动脉窦瘤，且已发生破裂。

CTA检查：箭头所指为主动脉窦瘤破裂至右心房的异常通道

如能“堵上”异常通道，血液循环恢复正常，可解心衰难题。但怎样去“堵”？

“介入封堵术可以实现。”徐先增说。不过，该介入操作存在发生心脏穿孔、血栓栓塞、封堵器脱落等并发症的风险，操作技术“门槛”较高。此外，在心脏彩超下根据异常通道情况选择封堵器也是手术的重中之重，规格不合的封堵器将影响邻近结构、引起患者不适、降低疗效，这要求治疗人员在介入治疗前必须仔细检查、细致规划。

完善相关检查后，徐先增团队为农先生实施了介入封堵术。仅40分钟，他们便顺利将封堵器放入异常通道并将其固定。经查，农先生的右冠窦、右心房已恢复“泾渭分明”的状态。

治疗后，农先生胸闷、气促状况改善，于接受介入封堵术后的第6天出院。

徐先增团队顺利为患者放入封堵器

据了解，主动脉窦瘤在瘤体未破裂前，一般无临床症状，隐蔽性较强。破裂时患者会突觉心悸、胸痛或胸部不适、气喘、咳嗽等症状，若治疗不及时或预后不良，可在数星期至数月内因心衰而死亡。

目前，主动脉窦瘤常用的治疗手段有外科修补术和介入封堵术。相较于外科修补术，介入封堵术仅需在股静脉或股动脉根部开一个3~5mm的穿刺口，具有创伤小、恢复快、疗效佳的特点。

徐先增特别提醒，胸闷、气促是主动脉窦瘤破裂的典型症状，当出现此类症状应及时前往正规医院就诊，一经确诊应立刻接受治疗，介入治疗安全、有效、微创，不失为一个好的选择。

徐先增团队正在实施介入封堵术