72岁的韦奶奶怎么都没想到，自己竟然“无缘无故就骨折了”。

2月初，她突然感到腰背疼痛，起床痛、翻身痛、走路痛……躺着不动倒是不痛，但一动就痛得龇牙咧嘴，连续吃止痛药也没用。

2月11日，韦奶奶来到广西国际壮医医院骨伤科就诊，被考虑为骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折，建议进一步住院检查、治疗。

这好端端的，没摔着、没碰着，怎么就骨折了呢？

人在家中坐，骨折天上来

一开始，韦奶奶并没有太重视腰背疼痛这个问题。“估计就是骨质增生导致的，老人家都这样。”于是，她在当地诊所买了口服止痛药，便回家卧床养病了。可一个星期过去了，她的疼痛不仅没有减轻，还痛得越来越厉害，渐渐不能下床，只能每天躺着，由家人照顾……

入院后，她做了胸、腰椎正侧位片及核磁共振等检查，确诊为新鲜的胸8椎体压缩性骨折、腰2椎体压缩性骨折，重度骨质疏松症。

人在家中坐，骨折天上来？突如其来的骨折，让韦奶奶一家都很吃惊。但其实，病因与她的重度骨质疏松大有关系。“严重的骨质疏松症患者，打个喷嚏、爬爬楼梯、轻微地扭腰、弯腰、一个不经意的小动作，都可能发生椎体骨折。”国壮骨伤科主任张文捷介绍，韦奶奶患上的，是常见但容易被人忽视的骨质疏松性骨折。

骨质疏松症是一种常见病、多发病，由此引发的骨质疏松性骨折，严重威胁中老年人。但是，由于该病发病隐匿，早期症状不典型，很多患者直到发生骨质疏松性骨折才去医院就诊。因此，人们也常常把骨质疏松称为“静悄悄”的疾病。

微创手术带来福音

老年人患上骨质疏松竟这么可怕？听起来仿佛像个瓷娃娃，随便一动一碰就可能骨折？其实不然。只要防治及时，骨质疏松症并不会影响正常生活。即便是韦奶奶这样的严重骨质疏松症患者，也只需要进行微创手术治疗。

2月15日，韦奶奶进入手术室，顺利完成治疗。术后，她的疼痛症状明显缓解，才过了两小时，就能轻松地起床、翻身；术后三天，她便出院回家了。“躺着进来，住院一周就能走着出去，腰背也不疼了，微创手术真不错！”她说。

受到韦奶奶好评的微创手术“椎体成形术”，主要用于治疗老年骨质疏松性压缩性骨折。虽说是手术，其实并不需要开刀，医生术中通过C型臂机透视定位，确定责任病椎，穿刺针从椎体椎弓根穿刺，边穿刺边透视，安全性较高，通过工作通道，向压缩性骨折椎体内注入强化剂（骨水泥），达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛的目标，使患者早期恢复正常活动。“椎体成形术”对周围组织损伤很小，整个过程就像打针一样在相应部位进行治疗即可，手术切口小、恢复快、安全性高。大多情况下，只需进行局麻即可操作，老年患者基本都能承受。

张文捷主任指出：“椎体成形”微创手术相对于开放性手术及保守治疗有着明显优势，原因如下:(1)骨质疏松严重，抗骨质疏松药物治疗无法立即起效，保守治疗效果难以预测;(2)骨质量差，骨强度低，骨折愈合能力差，再发骨折率高;(3)骨质量低，内置物与内固定物易松动，难以结合牢靠，造成手术失败;(4) 若骨折不愈合将进一步导致脊柱不稳，后凸畸形的发生;(5)老年人常合并心肺疾患，长时间卧床容易出现肺炎、褥疮、下肢肌肉萎缩，下肢深静脉血栓及其他并发症。

为了防止其他椎体骨折，出院后，韦奶奶仍需坚持规范抗骨质疏松治疗，合理胸腰椎保护，有效的减少胸、腰椎体再次发生骨折的几率。

骨质疏松可防可治

张文捷介绍，严重的骨质疏松可以导致任何部位的骨折，对老年人来说是个很严重的问题，但却是可防可治的。最令医生们苦恼的，是患者们对腰背疼痛的不重视。

很多老人出现腰背、腰腿疼痛时，经常会想当然地以为是骨质增生、风湿病、腰椎间盘突出等病症，没有经过专业检查和诊断就自行拿药、卧床休息，不仅导致老人们长期忍受疼痛，影响生活质量，还可能因为延误治疗，出现脊柱畸形、肺炎、褥疮、下肢肌肉萎缩，下肢深静脉血栓及其他并发症。

那么，平日里我们要如何鉴别骨质疏松症？如何做好预防呢？其实，各类病症的最佳防治办法，首先都是及时到正规的大医院就诊、检查，排查问题、确定病症后，再根据专家意见进一步防治。

中老年人群每半年或一年进行一次双光能X线骨密度检查，便能很好地监测自己的骨密度。如果检查发现自己骨量减少或骨质疏松，可以在医生的专业指导下，通过饮食、运动、药物、理疗、健康宣教等措施进行综合防治，避免骨质疏松性骨折的发生。

张文捷表示，均衡饮食、规律运动、保持健康的生活方式、防止摔跤、适当补钙、补充维生素D等，也有助于防止骨质疏松。

术前胸、腰椎正侧位片

图为患者胸椎、腰椎核磁共振“压脂像”

术中情况

术后复查，可见胸8、腰2椎体骨水泥弥散情况好