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突然晕厥,竟然是因为这个部位栓塞了

发布时间:2021-09-24 17:48 本文来源: 宣传科 阅读次数:0

“第二天醒来才发现自己躺医院了,完全记不得之前发生了什么。”68岁马先生说。8月初,他在家忽然晕厥,随后,被救护车送到广西国际壮医医院急诊科

突然“断片儿”,这是怎么回事?低血压?低血糖?蹲下突然站起?耳石症?或者,脑梗

其实,一开始脑部问题也是医生筛查的重点,但没想到患者的晕厥竟然跟肺有关。


专业诊断,明确病因定治疗方向

当天,马先生在急诊科接受了应急处理后,渐渐转醒,但精神很差、意识不清,几乎无法交流。

急诊医生怀疑晕厥为脑栓塞引起,但头部CT报告显示,患者脑栓塞程度较轻,不足以引起晕厥。

问题不在头部,那接下来该往哪查?

“患者存在发热、咳嗽、咳痰等症状,所以就收入了咱们肺病科。”肺病科副主任医师钟云青表示。发热、咳嗽、咳痰是肺部炎症的典型症状,此时,钟云青已经在怀疑,会不会是肺栓塞引起的晕厥?

果不其然,影像学检查报告显示,马先生肺部存在大面积的斑块状阴影,肺部感染程度相当严重,且肺动脉存在栓塞状况。抽血检查则显示,马先生血液钟D-二聚体含量很高。“综合信息后,我们确定患者肺动脉血管存在严重阻塞,其晕厥原因为肺栓塞引起的脑供血不足所致。”钟云青说。


通过胸部CT扫描可以看出,马先生肺部感染十分严重


钟云青介绍,人体的血栓常常来源于下肢的静脉血管,血栓一旦脱落后阻塞肺动脉血管时便称为肺栓塞。此病阻塞程度低时会导致胸痛、呼吸困难等症状,阻塞程度高时则造成大脑缺血,导致患者晕厥,甚至有可能导致休克死亡。


肺动脉CT显示,肺动脉血管存在严重阻塞


正确治疗,为患者迅速解除病情

明确病因后,肺病科医生第一时间使用了抗凝药物为马先生治疗肺栓塞。

然而,除肺栓塞外,马先生还患有肺部感染、高血压病、糖尿病、冠心病、电解质紊乱等疾病,给治疗增加了难度,因此,他们又选用了多种药物为马先生抗感染、控制血压、控制血糖、纠正电解质紊乱等。


肺病科护士为马先生进行药物治疗


值得一提的是,本次治疗肺病科还加入了中壮药内服和外敷疗法,在帮助马先生缓解症状的同时,改善食欲,调理整体机能。


马先生伸出大拇指表示身体恢复良好


肺病科的积极治疗下,马先生身体各项指标渐渐趋向正常,精神状态也慢慢好转,发热、咳嗽、咳痰等症状明显改善。“谢谢医护人员的照顾,我感觉身体恢复得很好。”马先生病愈出院时说。


警惕肺栓塞,早期介入防止悲剧发生

据了解,肺栓塞是严重威胁人类健康的疾病,通常由血栓引起,也可由其他栓子引起。慢性肺栓塞可引起肝肿大、心衰、腹水、低氧血症、低血压等疾病,严重影响患者生活质量。急性肺栓塞则具有潜在致命性,部分患者在肺栓塞形成出现症状的数小时内死亡,极少数存活者可出现较严重的慢性血栓栓塞性疾病。

钟云青表示,虽然同样是栓塞,但肺栓塞与脑栓塞不同的是,其症状特异性低、反应小,很多人仅出现发热、咳嗽、咳痰等轻型症状,只有部分会表现出胸痛、呼吸困难、咯血等典型症状,难以引起患者重视,即便是来到诊所,也常常被医生当作一般肺部疾病对待,很多患者在出现意识障碍后才被送到医院就诊,因此死亡案例很多。

“悲剧的发生,往往和一次次的忽略有关。”钟云青提醒广大市民,对肺栓塞的轻症和典型症状一定要引起重视,发现后应及时寻肺病专科医生就诊,在血栓较小时便进行治疗,防止悲剧的发生。若不幸出现晕厥等严重病症,一定要迅速前往医院就诊,绝不能抱有侥幸心理。


审核:小壮壮

小编:鱼    雷


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突然晕厥,竟然是因为这个部位栓塞了