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 今天的常规手术: 胸腔镜经剑突下入路前纵隔肿瘤切除术

【提要】今天的手术患者系前纵隔肿瘤，胸腔镜经剑突下入路前纵隔肿瘤切除术，手术顺利，出血极少。

今天的手术患者为男性江某，30岁，因“体检发现前纵隔肿瘤3天”入院。充分完善术前准备后，今日在全麻下胸腔镜经剑突下入路行前纵隔肿瘤切除术，手术采用由下至上，从右到左的顺序，逐层解剖、分离、切除肿物，上至肿瘤上极，左右缘达双侧膈神经，下至心包表面，术中充分显露和保护左、右无名静脉、上腔静脉及双侧膈神经等重要结构，完整切除肿瘤及周围脂肪组织，手术顺利，出血极少，切口微小，手术时间60min。

前纵隔肿瘤在纵隔肿瘤中较为常见，大部分为良性或低度恶性肿瘤。传统的手术方法多采用胸部正中开胸，因其具有创伤大、术后切口疼痛严重及术后恢复时间长等缺点，患者接受程度较低。

与经肋间或正中开胸入路相比，经剑突下入路能够兼顾双侧纵隔，暴露清晰；不损伤肋间神经，疼痛轻微；切口微小，促进术后快速康复；安全性高，值得临床推广！

目前我科常规开展肺结节、手汗症、肺癌、重症肌无力、食管癌、气胸、胸腔积液、胸部损伤、肺大泡、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸科常见疾病的胸腔镜微创治疗；此外对冠心病、主动脉夹层、下肢深静脉血栓、肺栓塞、髂静脉狭窄、下肢静脉曲张、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化性闭塞症、咯血（支气管扩张、动静脉畸形等）等血管疾病的介入诊疗具有丰富的经验。

目前我科正在开展的“护胸保肺”公益救助活动，即针对胸壁畸形和肺部疾病两种疾病手术治疗费用正常医保结算后医疗费用补助活动，对广西建卡贫困户实行全额减免，其他患者最高5000元的补助（具体咨询广西国际壮医医院胸心血管外科微信号（19977107839）。换而言之，即日起，符合条件的患者均可到国壮接受公益救治。