我科常规开展

三维标测射频消融术治疗快速心律失常

快速心律失常是指心脏跳动过快（心率大于100次/分），最常见的快速心律失常包括阵发性室上性心动过速、室性早搏和心房颤动，轻者感觉心慌胸闷，重者可以致命，长时间心动过速可使心脏扩大和心功能下降，其中心房颤动还可以导致血栓栓塞。三维标测下射频消融是治疗快速心律失常的先进技术，具有微创、安全、有效、辐射低的特点。目前我院已经为多例患者实施三维标测下导管射频消融，现介绍部分病例如下，希望为更多广大病患服务。

1.阵发性室上性心动过速

患者蓝女士，32岁，突发心悸伴胸闷、冷汗10余小时到我院急诊就诊。

急诊心电图示：室上性心动过速，心率达到201次/分，静脉推注异搏定后转复窦性心律，但入院后仍反复发作。心脏超声未见异常，肌钙蛋白轻度增高。

考虑到患者症状严重、持久、反复，予患者行心脏射频消融术。

电生理检查提示室上速为房室结双径路引起，排除房速和房室折返性心动过速，予改良房室结慢径。手术成功，术后随访患者无心悸再发。

2.频发室性早搏

患者黄女士，54岁，因反复心悸2年入院，在门诊口服药物治疗效果不佳。

行动态心电图提示24小时室性早搏近10000次，部分呈三联律（64阵）。心脏超声排除器质性心脏病。

行三维标测下射频消融手术，行电生理检查标测右室流出道，定位后进行放电消融，术程顺利。术后随访无心悸发作，动态心电图室性早搏完全消失。

3.心房颤动

患者凌女士，52岁，因频繁发作性心悸、胸闷1月余入院。

动态心电图提示阵发性心房颤动，24小时内发作10余次。心脏超声无明显异常，未发现心房内血栓。

试验性应用胺碘酮效果不佳，实施CARTO三维条件下环肺静脉前庭线性消融。

术后持续随访患者无心悸发作，动态心电图未记录到心房颤动。

徐先增主任为患者进行射频消融术治疗