突发脑卒中，动脉瘤危及生命

12月10日，卢奶奶突发头晕、头痛、恶心和呕吐，前往外院检查时被诊断为蛛网膜下腔少量出血，并发现存在颅内动脉瘤。随着病情进展，卢奶奶出现了意识模糊、嗜睡等症状。但考虑到她的高龄和手术风险，家属拒绝了外院的手术建议，并将她转院至国壮寻求进一步治疗。

接诊后，急诊科迅速启动急诊会诊，五分钟内完成脑卒中“一站式”CT检查，包括CT平扫、CT血管成像和CT灌注成像。经过会诊，患者被诊断为“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血”，并立即转入神经外科接受治疗。

微创手术抢救生命，跨越高龄禁区

颅内动脉瘤：不是“肿瘤”，而是“隐形炸弹”

     颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤，而是颅内动脉血管壁局限性异常扩张形成的囊状凸起，通俗来说，就是大脑血管“鼓了个包”。这种“包”犹如一颗不定时炸弹，破裂后可引发蛛网膜下腔出血，严重威胁生命。

▲它犹如鼓包的轮胎，随时有“爆胎”的风险

     研究显示，颅内动脉瘤在普通人群中并不少见，每100人中约有3-4人存在动脉瘤。然而，未破裂的动脉瘤通常没有明显症状，很多患者在体检或其他疾病检查中偶然发现。一旦破裂，蛛网膜下腔出血的病死率高达50%，致死率和致残率极高，仅次于脑血栓和高血压脑出血。

如何早发现动脉瘤？

• CT平扫：初步判断是否存在脑出血。
• CT血管成像（CTA）或头颅MR血管成像（MRA）：明确血管异常情况。
• 全脑血管造影（DSA）：作为脑血管检查的金标准，能精准显示动脉瘤的大小、位置和形态，为手术提供重要依据。

动脉瘤治疗：手术技术已成熟

• 开颅夹闭术：通过手术夹闭动脉瘤颈部，阻断血流进入。
• 微创介入栓塞术：通过导管将弹簧圈或支架植入动脉瘤内，封堵血流入口，创伤小、恢复快，尤其适合高龄或体弱患者。

为何天气变化会导致颅内动脉瘤破裂？

      天气忽冷忽热会对血管产生显著影响。寒冷时，血管像橡皮筋一样剧烈收缩，导致血压波动，增加动脉瘤破裂风险。此外，气压变化也会影响颅内压力，进一步加重动脉瘤壁的负担，犹如给“薄弱的气球”施加额外压力，更容易导致破裂。

冬季健康提示：做好“头等大事”

冬季气温下降，血管收缩，血压容易升高。高龄高血压患者应加强血压监测，及时调整降压药物，确保血压控制在安全范围内。

2.注意保暖

寒冷天气下，要注意保暖，避免体温过低导致血管收缩，进一步升高血压。

3.合理饮食与运动

冬季气温下降，血管收缩，血压容易升高。高龄高血压患者应加强血压监测，及时调整降压药物，确保血压控制在安全范围内。

4.警惕异常症状，及时就医

一旦出现头痛、呕吐等异常症状，应立即就医，切勿延误病情。颅内动脉瘤破裂出血往往来势汹汹，及时就医是挽救生命的关键。