哪些疾病应该看颅脑(神经)外科,不要找错了科室哦!
颅脑(神经)外科可以治疗哪些疾病?不要找错了科室哦!
不明原因的头晕、头疼、肢体乏力、感觉异常、视力下降、听力下降、言语不利、幻觉、抽搐、面部疼痛、恶心、呕吐、性格改变、胸腰背部疼痛、昏迷、年轻女性停经泌乳等症状首诊应选颅脑(神经)外科。
颅脑(神经)外科的功能异常强大,现在就分门别类的告诉你:
一、颅脑外伤:(一)原发性颅脑损伤:头皮损伤颅骨骨折、脑震荡脑挫裂伤、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、非火器性颅脑开放伤、火器性颅脑开放伤;(二)继发性颅脑损伤:各型外伤性颅内血肿;(三)颅脑火器伤:枪弹伤爆震伤;(四)颅脑损伤合并症或后遗症:脑脊液漏、外伤性颈内动脉海绵窦漏、颅神经损伤、外伤性癫痫;(五)颅脑损伤后感染:头皮感染、颅骨骨髓炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿;(六)其它合并症:外伤后低颅压综合征、外伤后颅内积气、外伤后脑脂肪栓塞、外伤后颈内动脉闭塞、外伤后脑积水、外伤后脑膨出、外伤性静脉窦血栓形成、外伤后遗症颅骨缺损;
二、颅内肿瘤1、神经上皮性肿瘤:星形细胞肿瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤或间变(恶性)胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等;2、脑膜瘤:一般部位脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤等;3、蝶鞍部肿瘤:垂体腺瘤、原发性空蝶鞍、视交叉部胶质瘤等;4、胚胎残余组织肿瘤:颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤等;5、神经纤维肿瘤:听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、其它颅神经肿瘤;6、生殖细胞瘤:生殖细胞瘤畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等;7、脑干占位病变;8、其它颅内肿瘤:淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤等;
三、脑血管疾病颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、烟雾病、脑缺血性疾病、脑动脉闭塞脑梗塞、高血压脑出血自发性脑室内出血、脑肿瘤性出血、慢性扩张性脑内血肿等;
四、颅内感染性疾病1、颅内非特异性感染:化脓性脑膜炎脑脓肿;2、颅内特异性感染:脑结核瘤 霉菌性肉芽肿脑蛛网膜炎;
五、先天性脑发育畸形 Amold-Chiari畸形、胼胝体发育畸形、 Dandy-Walker畸形、无脑畸形、颅内先天性蛛网膜囊肿等;
六、脑内寄生虫病脑囊虫病脑型肺吸虫脑型血吸虫脑包虫病;
七、功能性疾病1、疼痛的外科治疗:三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛;2、癫痫的外科治疗:颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫;3、锥体外系疾病的治疗:帕金森病、扭转痉挛性斜颈;4、脑脊液循环障碍:成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压;5、面肌痉挛;
八、头皮和颅骨疾病1、 头皮肿瘤;2、 颅骨肿瘤;3、先天性颅骨疾病:寰枕部畸形颅裂及脑膜脑膨出狭颅症;
九、功能康复1、认知和智能障碍:记忆力和注意力障碍失认症失用症;2、语言功能障碍:运动性失语感觉性失语运动功能障碍;3、 脑外伤后综合征;4、长期昏迷和植物生存的促醒;
十、脊柱脊髓疾病,表现为:颈肩痛、腰腿痛、四肢疼痛、麻木、无力、瘫痪、大小便失禁等;1、脊柱骨折和脊髓损伤:闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤、脊髓刃器伤等;2、椎管内肿瘤:椎管神经鞘瘤、髓内肿瘤、椎管内转移性肿瘤、先天性椎管内肿瘤、脊柱肿瘤、椎管内外沟通性肿瘤等;3、脊柱脊髓先天性疾病:寰枕(Chiari)畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿等;4、脊柱结核、炎症 ;5、脊柱退行性变:颈椎病、腰椎间盘突/膨出、黄韧带骨化、胸腰椎管狭窄、腰椎滑脱/不稳、 脊柱侧弯等;都看到了吧,神经外科的功能异常强大,而且非常的高精尖、非常的高大上!
有些疾病神经内科可以治疗,颅脑(神经)外科也可以治疗,有些疾病只有神经外科可以治疗,神经外科医生可以综合判断,有更多的选择。
颅脑(神经)外科都看些什么疾病
颅脑(神经)外科是在外科学基础上,研究人体神经系统(脑、脊髓和周围神经)及其附属机构(颅骨、脑膜、脑血管等)的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些功能紊乱疾患(如神经痛、癫痫等)的病因、发病原理、病理、症状、诊断与防治的理论和技术。
一、颅脑外伤、脊柱脊髓外伤
这可能是神经外科历史最长的疾病,是神经外科永恒的治疗对象。
◆原发性颅脑损伤:头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、非火器性颅脑开放伤、火器性颅脑开放伤
◆继发性颅脑损伤:外伤性颅内血肿
◆颅脑火器伤:枪弹伤、爆震伤
◆颅脑损伤合并症或后遗症:脑脊液漏、外伤性颈内动脉海绵窦漏、颅神经损伤、外伤性癫痫、颅骨缺损
◆颅脑损伤后感染:头皮感染、颅骨骨髓炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿
◆其它合并症:外伤后低颅压综合征、外伤后颅内积气、外伤后脑脂肪栓塞、外伤后颈内动脉闭塞、外伤后脑积水、外伤后脑膨出、外伤性静脉窦血栓形成
二、脑和脊髓肿瘤
脑和脊髓和全身其他器官一样,可以发生良性或恶性的肿瘤,但神经系统的恶性肿瘤不像其他常见的恶性肿瘤被称作“癌”。颅内肿瘤最常见的是胶质瘤。这是一种恶性肿瘤,恶性程度有高有低,有的可能几年没有症状,有的可能检查出来之后仅能存活几个月。其他颅内常见的肿瘤还有垂体瘤,脑膜瘤,神经鞘瘤等。颅内肿瘤的临床表现多种多样,跟肿瘤所在部位有很大关系。
◆神经上皮性肿瘤:星形细胞肿瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤或间变(恶性)胶质细胞瘤、髓母细胞瘤
◆脑膜瘤:一般部位脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤
◆蝶鞍部肿瘤:垂体腺瘤、原发性空蝶鞍、Raketh氏囊肿、视交叉部胶质瘤
◆ 胚胎残余组织肿瘤:颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤
◆神经纤维肿瘤:听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、其它颅神经肿瘤
◆生殖细胞瘤:生殖细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌
◆脑干占位病变:海绵状血管瘤、胶质瘤、室管膜瘤
◆其它颅内肿瘤:淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤
◆脊髓肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、血管网状细胞瘤
一般来讲,MRI检查是颅内肿瘤最常用的检查方法。脊髓肿瘤常见的有神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、室管膜瘤等。同样,MRI检查也是脊髓肿瘤必备的检查方法。 从临床CT和MRI应用情况的发展来看,尤其是增强MRI扫描已经是颅内肿瘤、脊髓肿瘤诊断定位,定性的首选检查方法。CT则可以作为筛选病历和基层医疗机构的检查手段。
三、脑血管病
主要指非外伤性原因的脑部血管病变。随着人们生活水平的提高,糖尿病、高血压病、脂代谢异常的发病率猛增。随之而来,脑血管病发病率也呈升高趋势。高血压脑出血是高血压病最严重的并发症,死亡率致残率很高,适当的情况下采取外科治疗,可能可以挽救生命。此外,颅内动脉瘤,脑血管畸形等也不少见,这些是脑血管外科最常见的疾病。这类疾病往往需要脑血管造影(CTA、MRI、DSA等)来确诊。
四、先天性疾病
包括寰枕畸形、颅内先天性蛛网膜囊肿、脊髓栓系综合征、脊柱裂、脊膜膨出、脑膜(脑)膨出、小脑扁桃体下疝畸形(Amold-Chiari畸形)、胼胝体发育畸形、Dandy-Walker畸形等等。
五、颈椎、腰椎退行性疾病
◆脊柱骨折和脊髓损伤:闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤、脊髓刃器伤
◆椎管内肿瘤:椎管神经鞘瘤、髓内肿瘤、椎管内转移性肿瘤、先天性椎管内肿瘤、脊柱肿瘤
◆脊柱脊髓先天性疾病:寰枕(Chiari)畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿
◆脊柱结核、炎症
◆脊柱退行性变:颈椎病、腰椎间盘突/膨出、黄韧带骨化、胸腰椎管狭窄、腰椎滑脱、不稳、脊柱侧弯
此类疾病在国外多由神经外科治疗,而国内往往是骨科医师在进行此方面的工作。近年来,我国的神经外科医师也逐渐开展了此类疾病的外科治疗。
六、功能神经外科
◆疼痛及微血管减压外科治疗:三叉神经痛、癌性疼痛、面肌痉挛
◆癫痫的外科治疗:颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫
◆锥体外系疾病的治疗:帕金森病、扭转痉挛、痉挛性斜颈
◆脑脊液循环障碍:成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压
这些神经系统疾病既可以通过药物治疗得到缓解,也可以进行手术治疗。也就是说,神经内科和神经外科有一些疾病是重叠的。帕金森氏症和癫痫通过口服药物可以缓解其症状,但当症状严重时,也可以通过手术治疗来缓解症状。
六、颅内寄生虫病
主要包括脑囊虫病、脑包虫病等。
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