陈永红广西名中医工作室学术经验继承工作

医案记录（跟师R  独立£）

患者姓名：曹XX   性别：女  年龄：47岁   病案号：1000025771

就诊日期：2019.08.27         初诊：          

主诉：心悸心慌、失眠多梦、胸部压迫感近10年，近期明显加重。

现病史：患者自诉于10年前行子宫切除术，术后心理压力大，时常感到胸闷气短、心悸心慌、头晕目眩、胸部压迫感，双眼时有视物模糊，干涩症状，尔后常常失眠多梦、健忘，由此而精神抑郁不解。曾就诊于多家医院，均报告心脏无器质性病变，服用药物亦基本无效。现症患者体型消瘦，脸色苍白，“勒答”白睛泛青、脉络弯曲多，唇色青紫，生息低微，感胸闷气短，呼吸不畅，少饮纳差，失眠多梦，记忆力下降。

既往史：无特殊

过敏史：暂未发现。

专科检查：根据患者的症状、体征行全身扫描式经筋查灶法查灶：小腿腓肠肌、比目鱼肌、腘窝肌，大腿阔筋膜张肌、大小耻收肌群、股四头肌，臀部臀大肌、臀中肌、臀小肌，腰部腰大肌、腰方肌、腰小肌，背部竖直肌群、大菱形肌、小菱形肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、冈上肌，颈部竖直肌群，头夹肌，颈夹肌，前斜角肌，中斜角肌；头部筋区、胸部筋区、腹部腹缓筋区皆可查到明显的“筋结”病灶。

壮医诊断：咪心头（筋性类冠心病）              

中医诊断：项痹-淤血阻滞                

西医诊断：植物神经功能紊乱

治法：松筋解结

1、贯彻“以灶为腧”的施治法则。

2、针对患者感觉到明显的倦怠，先对患者肩背及肢体，行广泛性地理筋消灶法消解“筋结”病灶，令患者解除病灶筋结点。

3、对类冠心病（咪心头）的胸背肌、胸鹰附近病灶部位，行边查灶边消灶的技巧施治。

4、对患者N衰弱症状在头部的眶膈区、颞筋区、枕筋区“筋结”病灶行消灶解结弓钳手法。

5、对行手法及“固灶行针”的“筋结”病灶适应部位给予拔罐。治疗后好转。